日前,广州市卫生健康委公布广州地区临床高新和重大技术(2024-2026年)建设名单,im电竞app官网4项医疗技术获得立项,其中临床高新技术项目1项,临床重大技术项目3项,立项总数在省部属医院中排名第二。
im电竞app官网加强顶层设计,按照专科方向,以重点病种术种推进医院医疗新技术,实行随时申报、即时评审、动态管理、滚动支持。根据省临床重点专科遴选标准,鼓励各临床专科打造不少于5个品牌优势技术(高新/重大/特色技术),形成了聚焦医疗技术、建设创新文化、推进医疗质量与专科提升的医院良好氛围。
临床高新技术
肝癌根治术后早期复发监控及精准治疗技术体系的建立和临床应用
首席专家:肝胆二科负责人 潘明新
肝癌根治术后早期复发(术后≤2年)率高,主要由肿瘤切除术后微小残留病灶(MRD)引起,目前的肿瘤标志物和常规影像学等均无法有效检测出MRD;针对复发,目前均是基于整体人群的循证医学用药模式,在面对高度异质性的肝癌时,其整体效率依然有限。
因此,围绕如何有效监测肝癌患者术后MRD以及针对MRD阳性患者如何进行精准治疗这两个重要的临床问题,团队前期构建了中国华南地区肝癌患者的ctDNA变异图谱、ctDNA-MRD监控模型;研发并应用基于肝癌类器官芯片及HDRA技术的个体化药敏结果指导用药的精准治疗体系,真正实现“早期诊断,精准治疗”,显著改善了肝癌患者术后预后。本项目共获得10项基金资助,发表SCI论文20篇,授权专利17项(14项发明专利),制定指南共识2部。
临床重大技术
超高密度三维标测技术在ECMO辅助下对器质性室速治疗
首席专家:心血管内科主任 杨平珍
缺血型心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常右室心肌病等器质性心脏病患者心脏结构发生变化,部分心肌细胞坏死后由纤维瘢痕组织替代,纤维瘢痕和残存的心肌细胞纵横交错,造成心肌细胞的电传导异常,从而出现室速、室颤,最终导致猝死。精准标测出纤维瘢痕中残存的心肌细胞,即所谓的关键峡部,是器质性心脏病相关室速射频消融治疗的重中之重。
目前临床的标测技术包括基质标测、激动标测和起搏标测,激动标测可以高效的识别室速的关键峡部,但需要在心动过速持续发作的情况下才能进行,而器质性心脏病相关室速常常引起血流动力学紊乱。体外膜肺氧合(ECMO)主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。在ECMO辅助下,即便出现持续性室速,患者心、脑、肾等重要脏器也能有足够的血液灌注。因此,提出超高密度三维标测技术在ECMO辅助下对器质性室速治疗。
全腔镜下去带乙状结肠新膀胱术
首席专家:泌尿外科主任 徐啊白
该项技术应用于局部进展性膀胱恶性肿瘤等需行根治性膀胱切除及尿流改道术的病患,被中国泌尿外科经典著作《吴阶平泌尿外科手术学》收录,并在国内外120余家医院推广施行。2018年9月11日项目团队成功施行了全世界第一例全腔镜下去带乙状结肠新膀胱术,打破了完全腔镜下新膀胱构建全部采用回肠这一技术壁垒,填补了这一区域的空白,创建了中国泌尿外科医生独特的技术,初期经验发表在国际泌尿外科学最顶级期刊《European Urology》(IF 24.3)。
外阴癌微创治疗
首席专家:妇产医学中心主任 王沂峰
外阴癌发病率逐年上升,严重影响患者的生活治疗甚至危及生命,传统术式创伤大,并发症多,限制了外阴癌的治疗,团队在开放性外阴癌根治术的临床实践基础上,于2009年开始探索并相继开展了经下腹皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术、经下肢皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术、经下腹部和经下肢皮下通路的腹腔镜腹股沟淋巴清扫联合术式和新式的单切口外阴癌根治术,还在上述4种微创术式的基础上开展了外阴癌前哨淋巴检测技术,探索并明确了两种腹腔镜辅助外阴癌根治术和新式单切口外阴癌根治术用于治疗女性外生殖器恶性肿瘤的可行性、安全性和技术路线。团队先后指导和协助国内40多家单位开展外阴癌微创系列手术400余例,该系列技术目前在国内均处于领先地位,能有效解决传统外阴癌术式创伤大、切口并发症多的重要难点问题,为外阴癌患者带来福音。